¿Cómo funciona este equipo?

 

 

La Tomografía Axial Computarizada Multicorte de 16 cortes:

Se trata una tomografía helicoidal, que en vez de ser de realizar un solo corte, es decir un sólo paso o toma  de imagen por vez,  realiza 16 cortes por disparo por toma de imagen de 16 segmentos del cuerpo por cada paso.

Es decir es 16 veces más rápido.

 

Para qué queremos que el estudio de TC sea 16 veces más rápido?

 

 Para que el paciente se sienta más confortable, ya que un rastreo corporal total (del vertex a los pies) , con medio de contraste IV incluido, puede realizarse con un promedio de 1,5 a 3 minutos.

 Para poder realizar estudios de angiotac con una excelente resolución, valorando rápida el paso del medio de contraste por el sistema vascular, determinando la vascularidad de tumores y órganos los riñones o el corazón (arterias coronarias), a veces sin necesidad de un cateterismo. 

 Con este aparato se logra además aumentar la resolución de imagen de una tomografía de un solo corte de 1x1x1.5mm a 0.5x0.5x0.6mm por Voxel, pudiendo valorar estructuras o lesiones muy pequeñas.

 

La Tomografía por emisión de positrones PET

Debemos definir términos.

Para realizar un estudio PET  aplicamos al paciente un radiofármaco.

¿Qué es un Radiofármaco? Es la unión de un átomo radiactivo emisor de positrones y un  fármaco, este fármaco es, para el caso del PET, una sustancia orgánica conocida, por ejemplo  el Carbono, Oxigeno, aminoácidos o la Glucosa.

Es un derivado de la glucosa,  la Fluor Desoxiglucosa (FDG) la que penetra a las células  a través y es fosforilada de misma manera de la glucosa. Por  esta razón es la sustancia  más utilizado para los estudios PET valorando el metabolismo de la glucosa, que es últimas la base del metabolismo celular.

 

¿Qué es un  átomo emisor de positrones? Es aquel que tiene un desbalance de dentro del núcleo por exceso de Energía y de masa en forma de protones.  El átomo radiactivo tiende a liberar esa energía y masa en forma de positones para lograr su estabilidad nuclear.

 

¿De dónde se obtienen los átomos emisores de positrones?

En un ciclotrón. En este aparato un átomo llamado incidente, se acelera circularmente para ser impactado contra otro átomo llamado blanco. Entonces el átomo  blanco recibe energía y protones del átomo incidente, cambiando su masa, su  peso y su número atómico, "creandose" un átomo nuevo con exceso de masa o protones, que son liberadas en forma de positrones.

El ejemplo es el H2 que es acelerado en un ciclotrón e impactado contra un átomo de O16; el Hidrógeno "cede" sus protones al Oxigeno, convertidose en un "nuevo átomo", radiactivo por el exceso de energía y de 2 protones, llamado el Fluor 18 o F18.

 

¿Cómo y en donde se fabrican los radiofármacos para el estudio PET?

La unión entre un átomo  emisor de positrones y de una molécula para formar un radiofármaco, se realiza en laboratorios de radiofármacia con las debidas medidas de seguridad radiológica y biológico-infecciosas.

El radiofármaco mas usado en el mundo para realización de estudios PET es el FDG-F18.

Qué se hace con el radiofármaco FDG-F18?

Bajo condiciones especiales, (reposo, baja luz, sin sonidos) el FDG-F18 es administrado IV y entre 30 a 60 minutos después se realiza el rastreo PET, con el fin de determinar que pasó con la biodistribución de este trazador, que es en últimas la valoración del metabolismo celular. 

 

¿Cómo hace el aparato PET para detectar la radiación de los átomos emisores de positrones?

Dentro del cuerpo humano y todo el tiempo se están liberando los positrones, los cuales chocan con electrones de orbítales de átomos cercanos. En este choque se aniquilan las masas, convirtiéndose en dos  2 fotones de energía que salen proyectados en direcciones opuestas  con 180º de diferencia uno del otro.

Estos fotones son los que van a ser detectados por el equipo PET, por los cristales del aparato, convertidos, después de varios procesos en imágenes.