Dosis ultrabajas de 17 ß-estradiol
y densidad ósea.
Se sabe que
la terapia con estrógenos previene el desarrollo de osteoporosis, pero los
estudios recientes han demostrado que las dosis convencionales incrementan la
presentación de efectos adversos. Sin embargo se desconoce si dosis bajas, de
al menos un cuarto de las dosis estándar, previene la pérdida ósea. El objetivo
de este estudio es evaluar el efecto de dosis bajas (0.25mg/d) de 17ß-estradiol micronizadas durante 3 años,
en la densidad mineral ósea, y en el recambio óseo de mujeres posmenopáusicas.
Es un estudio doble ciego, controlado con placebo donde se estudiaron 167
mujeres mayores de 65 años de edad, con útero intacto. Se observó que la
densidad mineral ósea se encontró incrementada en las pacientes que recibieron
tratamiento en comparación con las que recibieron placebo, además existió un
incremento en densidad mineral ósea del cuello femoral del 3.6%, columna 2.8%,
y corporal total de 1.2%. Los marcadores de recambio mineral óseo como lo N-telopéptidos de la colágena tipo 1, y la fosfatasa alcalina ósea disminuyeron de forma significativa
en las mujeres que recibieron tratamiento. Los efectos adversos fueron
similares en ambos grupos, y no se observaron cambios en la mastografia
y características endometriales. Por lo que en
mujeres mayores, las dosis de 0.25 mg/d de 17ß-estradiol micronizado incrementa la
densidad mineral ósea de la cadera, columna y corporal total, reduce el
recambio mineral óseo, con mínimos efectos adversos.
