Riesgos de cáncer en una cohorte de 23.935 entre hombres y mujeres con osteoporosis

El riesgo de padecer cáncer de mama y endometrio  puede disminuir en mujeres con  osteoporosis preexistente.  Esto es más probable debido a los niveles bajos de estrógeno. Sin embargo otros factores de riesgo de osteoporosis, tales como fumar y el consumo de alcohol, pueden aumentar riesgo. Mientras que estos factores deletéreos se asocian más a menudo a osteoporosis diagnosticada en personas menores de 70 años, el riesgo del cáncer puede ser más alto en estas personas que en la población en general

Para examinar esta hipótesis, se realizó un estudio de cohorte de 23.935 personas en Dinamarca identificando a todos los pacientes hospitalizados con osteoporosis entre 1978 y 1993.

Comparado a la población en general, los individuos diagnosticados con osteoporosis antes de  los 70 años presentaron un incremento del riesgo (mujeres: SIR = 1.11, 95% CI = 1.04 -1.19; hombres: SIR = 1.31, 95% CI = 1.13-1.50). de cáncer que involucraba boca, esófago, hígado, páncreas y pulmones.

Las personas diagnosticadas mayores a  70 años,  presentaban una disminución en el riesgo (mujeres: SIR = 0.91, 95% CI = 0.87-0.96; hombres: SIR = 0.89, 0.77-1.01) de cáncer de mama, endometrio, colon, recto y cerebro en mujeres y cáncer de próstata en hombres.

Estos resultados sugieren que los factores de riesgo asociados al inicio temprano de osteoporosis se pueden relacionar al riesgo creciente de padecer cáncer. Inversamente, los factores ligados a un diagnóstico posterior de osteoporosis pueden estar involucrados con una disminución en el riesgo de padecerlo.

Mc Glynn y los colegas mencionan que los resultados implican que los individuos que "se hospitalizan con osteoporosis antes de los 70 años de edad pueden beneficiarse por una investigación más encaminada a búsqueda dirigida de cáncer, particularmente para los tumores asociados a consumo de tabaco y alcohol”.

Katherine A. McGlynn, Gloria Gridley, Lene Mellemkjaer, Louise A. Brinton, Kenneth C. Anderson, Neil E. Caporaso, Ola Landgren, Jorgen H. Olsen. Risks of cancer among a cohort of 23,935 men and women with osteoporosis. Int J Cancer 2008; 122 : 1879-1884